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医学微生物学教学大纲(8)甲平台




《医学微生物学》教学大纲 (甲平台)  20141月修订

一、课程简介

课程名称:医学微生物学

代码:1110119

属性:必修课

类型:专业基础课

理论课与实践课学时比例:54/21=2.6

需要的课程基础:医学免疫学

适合专业:临床、生物技术、检验、预防、口腔等

课程性质:理论性、实用性和研究性

目的和任务:《医学微生物学》是研究与医学有关的微生物的生物学性状、致病性、微生物学诊断法和防治原则的一门学科,是临床医学、预防医学、口腔医学、检验医学、药学、护理医学等专业的基础医学课程。通过对该课程的学习,要求学生掌握《医学微生物学》中的基本概念和常见的与人类感染性有关的微生物(包括病毒、细菌、衣原体、立克次体、支原体、螺旋体、放线菌和真菌)的主要生物学性状(包括形态和结构,繁殖和代谢,遗传和变异,抗原构造和分类与环境的相互关系)、致病性(致病物质,致病机制及所致疾病)和消毒、灭菌、防腐、无菌及无菌操作的概念以及常见的消毒灭菌方法;熟悉常见的与人类感染性疾病有关微生物的抗感染免疫机制;了解微生物学检查方法与防治原则。通过《医学微生物学》实验课教学,使学生准确地掌握常用微生物形态学检查方法和机能学检查方法;严格掌握无菌操作技术和实验室常用的消毒灭菌方法;熟悉常见的与人类感染性有关的细菌的分离培养、鉴定及常用的血清学检查方法;了解检验标本的采集、送检及注意事项。

二、教学目标要求

《医学微生物学》教学措施采用讲授、实验、演示、自学、讨论、辅导及讲座等多种教学形式,并通过使用多媒体、投影、录像、CAI等教学手段,充分发挥教与学双方的作用;教学评价采用授课评价和学生测评及学生成绩素质测试相结合的方式。其任务是通过对本学科的学习,为学生学好后续专业基础课、专业课及从事有关疾病的诊断和防治工作奠定理论、实验和智能基础。

三、教学内容、教学目标、重点、难点和方法

教学目的要求和内容

绪  论

【教学目标】

一、掌握微生物、病原微生物的基本概念。

二、熟悉微生物在自然界生物中的地位,三界八类的特点;医学微生物学的概念。

三、了解微生物与人类和其他生物的关系;医学微生物学的研究范畴、发展简史和现状。

【教学内容】

第一节 微生物和病原微生物

第二节 微生物学和医学微生物学

第三节    医学微生物学发展简史

【教学重点】

微生物、病原微生物及医学微生物的概念。

【教学难点】

通过了解医学微生物学的发展史知道医学微生物学的研究方法。

【教学方法】

一、课堂教授(多媒体)

二、实验室教学

【实验】

实验项目:微生物的分布

实验内容:了解细菌在空气、水、物体表面及正常人体体表上细菌分布情况;树立无菌观念。

基本要求:了解微生物的分布,正确掌握无菌操作技术

学时安排:1学时

考核要求:实验报告

 

第一篇 细 菌 学

第1章 细菌的形态与结构

 

【教学目标】

一、掌握

1.细菌的基本形态结构和特殊结构。

2.细菌细胞壁的结构、组成及功能。

3.G+菌与G-菌细胞壁的区别及其意义。

二、熟悉

1.细菌的大小与测量单位。

2.细菌L型及其临床意义。

3.革兰染色的原理、步骤及意义。

三、了解

细菌形态与结构检查法。

【教学内容】

第一节  细菌的大小与形态

第二节  细菌的结构

一、细菌的基本结构

二、细菌的特殊结构

第三节  细菌形态与结构检查法

一、显微镜放大法

二、染色法

【教学重点】

细菌的基本结构和特殊结构。

【教学难点】

1.  细菌的细胞壁结构。

2.  细菌质粒的特点

【教学方法】

一、课堂教授(多媒体)

二、实验室教学

【实验】

实验项目:细菌的形态与结构观察

实验内容:使用显微镜的油镜观察细菌,比较各细菌的形态、排列、染色性各有何特点,并将结果记录与实验报告上。

基本要求:1)掌握细菌的基本形态;细菌的特殊结构及其常用的检查方法;2)初步掌握细菌涂片的制作、革兰染色方法。3)掌握油镜的原理和使用方法。

学时安排:3学时

考核要求:实验报告

 

第2章  细菌的生理

【教学目标】

一、掌握

1.细菌生长繁殖的条件、方式与规律。

2.消毒、灭菌、防腐、无菌及无菌操作的概念。

二、熟悉

1.细菌的代谢产物的种类及其意义。

2.常用的高压蒸汽灭菌法、巴氏消毒法等热力杀菌法日光与紫外线杀菌机理及其应用。

3.常用的化学消毒剂的种类及其应用。

三、了解

1细菌的理化性状及其意义

2.细菌的营养及人工培养方法。

3.热力灭菌法的种类和应用范围。

4.了解常用化学消毒剂的作用机制及影响作用的因素。

5.细菌分类与命名的原则

【教学内容】

第一节  细菌的理化性状

一、细菌的化学组成

二、细菌的物理性状

第二节  细菌的营养与生长繁殖

一、细菌的营养物质

二、细菌摄取营养物质的机制

三、细菌的营养类型

四、影响细菌生长的因素

五、细菌的生长繁殖

第三节  细菌的新陈代谢

一、细菌的能量代谢

二、细菌的代谢产物

第四节  细菌的人工培养

一、培养细菌的方法

二、培养基

三、细菌在培养基中的生长情况

四、人工培养细菌的用途

第五节  抑制或杀灭微生物的理化因素

一、消毒灭菌的常用术语

二、物理消毒灭菌法

三、化学消毒灭菌法

四、消毒灭菌的运用

五、影响消毒灭菌效果的因素

第六节  细菌的分类

一、细菌的分类原则与层次

二、细菌的命名法

【教学重点】

1.  细菌的生长曲线、细菌在各种培养基中的生长表现。

2.  常见消毒灭菌的原理及用途。

【教学难点】

1.  细菌代谢产物在医学上的意义

2.  常见湿热灭菌法的原理及用途。

【教学方法】

一、课堂教授(多媒体)

二、实验室教学

【实验】

实验项目:细菌的分离培养、消毒、灭菌和除菌

实验内容:1)细菌的分离培养;2)细菌的生化反应;3)高压蒸汽灭菌法的原理和应用;4)紫外线灭菌法的原理和用途(示教);5)滤过除菌法(示教)。

基本要求:1)了解细菌、病毒和真菌的培养方法;了解细菌在固体平板、固体斜面、液体、半固体培养基上的生长情况;2)了解高压蒸汽灭菌法,紫外线灭菌法、机械除菌的原理。

学时安排:2学时

考核要求:实验报告

 

 

第3章 噬菌体

【教学目标】

一、掌握

噬菌体、毒性噬菌体、温和噬菌体、前噬菌体、溶原性细菌的概念。

二、熟悉

噬菌体的形态与结构、抵抗力、噬斑和噬斑形成单位的含义。

三、了解

噬菌体的化学组成、抗原性、复制周期。

【教学内容】

第一节  噬菌体的生物学性状

第二节  毒性噬菌体

第三节  温和噬菌体

第四节  噬菌体的应用

【教学重点】

噬菌体的类型。

【教学难点】

溶源性周期和溶菌周期。

【教学方法】

课堂教授(多媒体)

 

第4章 细菌的遗传与变异

【教学目标】

一、掌握

1.细菌的变异现象和机制。

2.病毒的基因突变、基因重组与重配、基因整合和病毒基因产物的相互作用。

3.噬菌体的溶菌周期。

4.毒性噬菌体、温和噬菌体、前噬菌体、溶原性细菌、溶原性转换的概念。

二、熟悉

1.细菌遗传的物质基础。

2.病毒的基因组。

三、了解

1.细菌遗传与变异的基本概念和原理。

2.微生物遗传变异在医学上的应用。

【教学内容】

第一节  细菌的基因组

一、细菌基因组的主要组成

二、细菌基因组中主要的特殊结构

第二节  细菌基因突变

一、基因突变规律

二、突变型细菌及其分离

第三节  基因的转移和重组

一、转化

二、接合

三、转导

四、溶原性转换和原生质体融合

第四节  细菌遗传变异在医学上的实际意义

一、基因突变规律

二、突变型细菌及其分离

第五节  细菌遗传变异在医学上的实际意义

【教学重点】

细菌遗传和变异的类型和机制。

【教学难点】

1.  质粒、转座子的特性。

2.  基因的转移和重组。

【教学方法】

课堂教授(多媒体)

 

第5章 细菌的耐药性

【教学目标】

一、掌握

1.细菌耐药性的概念;

2.固有耐药和获得性耐药的概念;

3.细菌耐药性产生的主要机制。 

二、熟悉

细菌耐药性的分类。

三、了解

细菌耐药性的控制策略。

【教学内容】

第一节  抗菌药物的种类及其作用机制

一、抗菌药物的种类

二、抗菌药物的作用机制

第二节  细菌的耐药机制

一、细菌耐药的遗传机制

二、细菌耐药的生化机制

第三节  细菌耐药性的防治

【教学重点】

细菌耐药的机制。

【教学难点】

细菌耐药的机制。

【教学方法】

一、课堂教授(多媒体)。

二、实验室教学

【实验】

实验项目:抗菌药物敏感性试验

实验内容: 纸片琼脂扩散法检测细菌抗菌药物敏感性

基本要求:掌握纸片琼脂扩散法的原理、操作方法、结果的判读及其临床意义。

学时安排:3学时

考核要求:实验报告

 

 

第6章 细菌的感染与免疫

【教学目标】

一、掌握

1.正常菌群的概念及其生理作用;菌群失调及产生原因。

2.感染、传染、LD50、ID50的概念。

3.细菌致病性、毒力、微菌落、生物膜的概念;细菌致病性的各种因素及其特点。

4.内毒素和外毒素的概念、作用特点及二者的主要区别。

5.毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症、内毒素血症以及带菌者的概念。

6.抗菌免疫机制。

7.医院内感染的概念。

二、熟悉

1.感染的来源、方式与途径、类型。

2.抗菌感染的非特异性和特异性免疫机制。

3.医院感染及医院感染的分类、预防、控制。

三、了解

1.细菌的数量、侵入门户及其与致病的关系。

2.微生态平衡与微生态失调的防治。

【教学内容】

第一节  正常菌群与机会致病菌

一、正常菌群

二、机会致病菌

第二节  细菌的致病作用

一、细菌的侵袭力

二、细菌的毒素

三、体内诱生抗原

四、超抗原

五、免疫病理损伤

第三节  宿主的抗感染免疫

一、固有免疫

二、适应性免疫

三、抗胞内菌免疫

第四节  感染的发生与发展

一、感染源与传播

二、感染的发生

三、感染的类型

第五节  医院感染

一、医院感染的分类

二、医院感染的微生态特征

三、医院感染的危险因素

四、医院感染的预防和控制

【教学重点】

细菌两种毒素的区别。

【教学难点】

1.  内毒素与外毒素的区别。

2.  细菌感染的类型

【教学方法】

一、课堂教授(多媒体)

二、实验室教学

【实验】

实验项目:细菌的致病性

实验内容:透明质酸酶试验、破伤风外毒素的毒性作用;

基本要求:1)了解细菌毒力及其致病作用;

学时安排:1学时

考核要求:实验报告

 

 

第7章  细菌感染的检查方法与防治原则

【教学目标】

一、掌握

1.病原菌的常规分离与鉴定方法原则和常用的检测细菌抗原的方法。

2.人工自动免疫和人工被动免疫的概念。

3.常用生物制品的概念和特点。

4.细菌标本的采集与送检的主要原则。

二、熟悉

抗菌药物的主要作用机制。

三、了解

临床感染性疾病用药的基本原则及检测细菌对药物敏感性的常用方法。

【教学内容】

第一节  细菌感染的实验室诊断

一、临床标本的采集与运送原则

二、细菌的检测

三、细菌感染的血清学诊断

第二节  细菌感染的特异性预防

一、人工主动免疫

二、人工被动免疫

第三节  细菌感染的治疗原则

【教学重点】

1.   标本采集与送检原则与注意事项。

2.   基本程序。

【教学难点】

人工主动免疫与人工被动免疫的区别。

【教学方法】

课堂教授(多媒体)。

第8章  球  菌

【教学目标】

一、掌握

1.葡萄球菌的主要生物学性状、分类、葡萄球菌的致病性。

2.链球菌的分类及主要生物学性状 、致病物质及所致疾病,ASO试验。

3.肺炎链球菌的生物学特性。

4.脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的生物学特性;淋病奈瑟菌的致病性和防治原则。

5.铜绿假单胞菌的生物学特性。

二、熟悉

1.葡萄球菌的分布、微生物学检查法、免疫性;葡萄球菌感染的防治原则;

2.肺炎链球菌的致病性。

3.链球菌的免疫性。

三、了解

1.球菌的分类。

2.凝固酶阴性葡萄球菌致病性。

3.肺炎链球菌微生物学检查法及防治原则。

4.其他链球菌的致病性;微生物学检查法。

5.脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的免疫性。

6.铜绿假单胞菌的微生物学诊断和防治原则。

【教学内容】

第一节 葡萄球菌属

一、金黄色葡萄球菌

(一)生物学性状

(二)致病性

(三)免疫性

(四)微生物学检查法

(五)防治原则

二、凝固酶阴性葡萄球菌

(一)生物学性状

(二)致病性

(三)微生物学检查法及防治原则

第二节 链球菌属

一、A群链球菌

(一)生物学性状

(二)致病性

(三)免疫性

(四)微生物学检查法

(五)防治原则

二、肺炎链球菌

(一)生物学性状

(二)致病性

(三)免疫性

(四)微生物学检查法

(五)防治原则

三、其他医学相关链球菌

(一)B群链球菌

(二)D群链球菌

(三)甲型溶血性链球菌

第三节  肠球菌

一、生物学性状

二、致病性

三、防治方法

第四节 奈瑟菌属

一、脑膜炎奈瑟菌

(一)生物学性状

(二)致病性

(三)免疫性

(四)微生物学检查法

(五)防治原则

二、淋病奈瑟菌

(一)生物学性状

(二)致病性

(三)免疫性

(四)微生物学检查法

(五)防治原则

三、其他医学相关奈瑟菌

【教学重点】

1.  金黄色葡萄球菌的致病物质及所致疾病。

2.  A群链球菌的致病物质及所致疾病;抗“O”试验。

【教学难点】

1.  常见化脓性球菌的致病物质;

2.  葡萄球菌A蛋白的生物学功能;

3.  抗“O”试验。

【教学方法】

课堂教授(多媒体)

二、实验室教学